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Lucas D. Camargos Médico · Radiologia e Diagnóstico por Imagem

Explicamos a palavra — não o seu exame.

Contratura capsular

achado com nome de doença

também aparece como: contratura capsular · cápsula fibrosa da prótese · contratura da cápsula periprotética · classificação de Baker

Em uma frase

É a cápsula que o corpo forma em volta da prótese de mama, quando ela endurece e aperta o implante, deformando o formato.

O que não quer dizer

Não é rotura da prótese nem infecção. A cápsula existe em toda mulher com implante; a contratura é quando ela encolhe e aperta. O grau é uma avaliação clínica, pelo toque e pela dor, mais do que pela imagem.

Onde aparece no laudo

Nos achados de ultrassom e ressonância da mama com prótese.

Mama em corte — desenho anatômico a grafite sobre papel marfim; em vermelho-óxido, tecido glandular. A imagem não traz texto: as estruturas estão na legenda.

Prancha 42Mama em corteIlustração educativa

A metade de baixo da mama dissecada: os lóbulos de glândula como cachos (à esquerda), os ductos convergindo para o mamilo, e o tecido conjuntivo com gordura (à direita).

  • Em vermelho-óxido: Tecido glandular
  • Lóbulos glandulares (1)
  • Ductos convergindo para a ampola (2) e mamilo (3)
  • Gordura e tecido conjuntivo (4)

Que grau de certeza carrega

A imagem mostra a cápsula espessa, calcificada ou o implante deformado e arredondado. Ela não classifica o grau, que depende do exame físico. A ressonância é útil para separar contratura de rotura.

Nota ao médico solicitante

Espessamento e calcificação da cápsula fibrosa, implante com formato esférico, pregas radiais e, na RM, cápsula com hipossinal espesso e líquido periprotético escasso. A graduação de Baker é clínica, de I a IV. Considere infecção crônica de baixo grau, hematoma prévio e radioterapia como fatores. Diferencial importante com seroma tardio e com linfoma anaplásico associado a implante, em que há coleção volumosa ou massa capsular após anos: nesses casos, punção do líquido para citologia e CD30.

Costuma vir junto de 5

Costuma vir junto de

Prótese mamária · Rotura intracapsular · Calcificação · Prótese e metal · Mama

O que perguntar ao seu médico

  • A prótese está íntegra?
  • O laudo descreveu a cápsula como espessada ou calcificada?

Esta explicação vale para a palavra sozinha. Achados que aparecem juntos num laudo podem dizer outra coisa.

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