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Lucas D. Camargos Médico · Radiologia e Diagnóstico por Imagem

Explicamos a palavra — não o seu exame.

Desfiladeiro costoclavicular

estrutura do corpo

também aparece como: espaço costoclavicular · pinça costoclavicular · desfiladeiro torácico costoclavicular

Em uma frase

É o espaço estreito entre a clavícula e a primeira costela, por onde passam vasos e nervos que vão do pescoço para o braço.

O que não quer dizer

O desfiladeiro não é doença nem lesão. É o nome de um lugar do corpo, como canal ou passagem. Quando o laudo diz que esse espaço está estreitado, descreve a anatomia daquele momento e daquela posição do braço. Estreitamento na imagem não quer dizer que existe nervo ou vaso danificado, nem que a pessoa vai ter sintoma. Muita gente sem queixa nenhuma tem esse espaço apertado nas imagens.

Onde aparece no laudo

Em tomografia e ressonância do tórax, do ombro e em exames de vasos do pescoço e do braço, em especial nos estudos pedidos para investigar a síndrome do desfiladeiro torácico.

Plexo braquial — desenho anatômico a grafite sobre papel marfim; em vermelho-óxido, topologia raiz a fascículo. A imagem não traz texto: as estruturas estão na legenda.

Prancha 47Plexo braquialIlustração educativa

O plexo braquial em óxido atravessando a base do pescoço até a axila, entre a clavícula e os músculos. A dissecção clássica, com os rótulos gravados da gravura original.

  • Em vermelho-óxido: Topologia raiz a fascículo
  • Troncos do plexo entre os escalenos (1)
  • Passagem com a artéria subclávia (2)
  • Raízes emergindo da coluna (3)

Que grau de certeza carrega

Dizer onde fica o espaço é confiável. Dizer o quanto ele está apertado depende muito da posição em que o braço estava durante o exame: com o braço para baixo e com o braço levantado o espaço muda de tamanho na mesma pessoa. Por isso o achado só ganha sentido junto com os sintomas e com o exame físico do seu médico.

Nota ao médico solicitante

O espaço costoclavicular é o sítio mais frequente de compressão no desfiladeiro torácico, sobretudo da forma venosa. Estreitamento posicional é achado comum em assintomáticos: o laudo deve deixar explícito em que posição o estudo foi feito e, quando houver manobra, comparar neutro versus abdução, sem tratar a redução do espaço como diagnóstico. Especifique qual estrutura está comprometida (artéria, veia ou plexo) e o correlato objetivo, perda de calibre, colaterais, alteração de sinal do plexo, porque o achado anatômico isolado não sustenta indicação cirúrgica; quem fecha o diagnóstico é a correlação clínica.

Costuma vir junto de 3

Costuma vir junto de

Coluna · Fratura · Aterosclerose

O que perguntar ao seu médico

  • O que foi visto aqui combina com o que eu sinto no braço?
  • Preciso repetir o exame com o braço em outra posição?
  • Isso muda alguma coisa no meu tratamento ou na minha rotina?

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