Explicamos a palavra — não o seu exame.
Diferenciação corticomedular
palavra de descrição
também aparece como: diferenciação córtico-medular · perda da diferenciação
Em uma frase
É a distinção entre a casca e o miolo do rim, que num rim saudável aparece bem marcada.
O que não quer dizer
Quando o laudo diz que está preservada, é notícia boa. Quando está reduzida, não indica uma doença específica: é um sinal genérico, que aparece em várias situações e também com a idade.
Onde aparece no laudo
Nos achados de ultrassom e ressonância dos rins.

Prancha 36Vias urináriasIlustração educativa
O caminho da urina de perfil: do rim, pelo ureter, até a bexiga e a uretra. O trajeto do meio do ureter é o mais difícil de ver no ultrassom.
- Em vermelho-óxido: Sistema coletor e ureteres
- Rim (1)
- Ureter em todo o trajeto (2)
- Bexiga (3)
- Uretra (4)
Que grau de certeza carrega
É um sinal sensível e pouco específico. Quem mede função do rim é o exame de sangue, não a imagem.
Nota ao médico solicitante
Perda da diferenciação não separa nefropatia crônica de causa aguda nem do próprio envelhecimento, e "preservada" não exclui doença renal. Nefropatia inicial costuma cursar com rim de aspecto normal. No ultrassom o achado depende do ajuste do aparelho, o que fragiliza comparações entre exames de serviços diferentes. Antes de encaminhar com base no achado isolado, confira creatinina/TFG e proteinúria.
Costuma vir junto de
Parênquima · Cicatriz cortical · Atrofia · Ecogenicidade
O que perguntar ao seu médico
Isso combina com meus exames de sangue?
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