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Lucas D. Camargos Médico · Radiologia e Diagnóstico por Imagem

Explicamos a palavra — não o seu exame.

Esteatonecrose

achado com nome de doença

também aparece como: necrose gordurosa · esteatonecrose mamária · cisto oleoso · necrose de gordura

Em uma frase

É uma área de gordura da mama que sofreu um trauma ou uma cirurgia e cicatrizou de forma diferente, às vezes formando uma bolha de óleo ou uma cicatriz dura.

O que não quer dizer

Não é câncer, embora possa imitar um na mamografia e no exame das mãos. Quando aparece como cisto de óleo com parede de cálcio, a leitura é típica e benigna. A história de batida, cirurgia ou radioterapia no lugar é a peça que fecha a explicação.

Onde aparece no laudo

Nos achados de mamografia, ultrassom e ressonância da mama, em geral no lugar de uma cirurgia ou trauma.

Mama em corte — desenho anatômico a grafite sobre papel marfim; em vermelho-óxido, tecido glandular. A imagem não traz texto: as estruturas estão na legenda.

Prancha 42Mama em corteIlustração educativa

A metade de baixo da mama dissecada: os lóbulos de glândula como cachos (à esquerda), os ductos convergindo para o mamilo, e o tecido conjuntivo com gordura (à direita).

  • Em vermelho-óxido: Tecido glandular
  • Lóbulos glandulares (1)
  • Ductos convergindo para a ampola (2) e mamilo (3)
  • Gordura e tecido conjuntivo (4)

Que grau de certeza carrega

O cisto oleoso é um dos achados mais seguros da mamografia. A forma cicatricial, com bordas irregulares, pode exigir biópsia, porque a imagem não consegue afastar tumor com confiança.

Nota ao médico solicitante

Espectro que vai do cisto oleoso radioluscente, com calcificação em casca de ovo e BI-RADS 2, até a massa espiculada com distorção, indistinguível de carcinoma. Na RM, o núcleo de gordura com supressão e realce periférico fino é típico; realce irregular obriga biópsia. Contexto: cirurgia conservadora, reconstrução com retalho ou lipoenxertia, radioterapia e trauma. A lipoenxertia produz cistos oleosos múltiplos e calcificações que não devem ser confundidas com recidiva.

Costuma vir junto de 6

Costuma vir junto de

Alterações pós-operatórias · Calcificação · Cisto · Mamografia · Distorção arquitetural · BI-RADS

O que perguntar ao seu médico

  • Houve cirurgia ou trauma no local?
  • O aspecto foi considerado típico ou pediu biópsia?

Esta explicação vale para a palavra sozinha. Achados que aparecem juntos num laudo podem dizer outra coisa.

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