Explicamos a palavra — não o seu exame.
Fratura por estresse
achado com nome de doença
também aparece como: fratura de estresse · fratura por fadiga · fratura de fadiga · reação de estresse · fratura por insuficiência
Em uma frase
É uma trinca fina que se forma no osso por esforço repetido, e não por uma queda ou uma pancada.
O que não quer dizer
Quase todo mundo imagina o osso partido em dois, e aqui o osso segue inteiro no lugar. Na maior parte das vezes é uma linha muito fina, que só aparece em exame, e que costuma colar sozinha com repouso e ajuste da atividade. Também não significa, por si só, que exista um tumor ou uma doença do osso: quando o médico precisa afastar essas possibilidades, ele diz isso no laudo.
Onde aparece no laudo
Nos achados e na impressão de ressonância, tomografia, raio X e cintilografia, principalmente de pé, perna, quadril e coluna.
Que grau de certeza carrega
Depende muito do exame. No raio X do começo o osso pode parecer normal, porque a trinca ainda não é visível, e mesmo assim ela existe. A ressonância costuma mostrar antes, pelo inchaço dentro do osso. Por isso às vezes se repete o exame ou se pede outro método, e isso não quer dizer que o primeiro estava errado.
Nota ao médico solicitante
Vale separar reação de estresse (edema medular/periosteal sem traço) de fratura consumada com linha, porque a conduta e o tempo de afastamento mudam. Radiografia inicial normal não exclui: a sensibilidade só sobe com o calo ou com a esclerose, e a RM detecta antes. Distinga fadiga (osso normal, carga excessiva) de insuficiência (carga normal, osso fragilizado). A segunda pede investigação metabólica e de fragilidade óssea. Sinalize explicitamente os sítios de alto risco (colo femoral em tensão, cortical anterior da tíbia, base do quinto metatarso, tálus, escafoide), onde a evolução para fratura completa ou pseudartrose justifica conduta diferente. Reação periosteal exuberante pode mimetizar lesão agressiva: correlacionar com história de carga evita biópsia desnecessária.
Costuma vir junto de
Espondilólise · Esclerose subcondral · Fratura
O que perguntar ao seu médico
Preciso parar ou só diminuir a atividade, e por quanto tempo?
Esse osso é daqueles que exigem cuidado maior ou acompanhamento?
Vale procurar uma causa para o osso estar sofrendo com esse esforço?
Esta explicação vale para a palavra sozinha. Achados que aparecem juntos num laudo podem dizer outra coisa.
Este verbete ajudou?
Obrigado. Isso melhora o dicionário.