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Lucas D. Camargos Médico · Radiologia e Diagnóstico por Imagem

Explicamos a palavra — não o seu exame.

Hemodinâmica

palavra de descrição

também aparece como: repercussão hemodinâmica · hemodinamicamente significativa · sem repercussão hemodinâmica · estabilidade hemodinâmica · significância hemodinâmica · sem significância hemodinâmica · estenose significativa

Em uma frase

É a palavra que descreve como o sangue está correndo pelos vasos e se aquele achado atrapalha, ou não, essa passagem.

O que não quer dizer

Hemodinâmica aqui é uma palavra sobre o sangue correndo, e o serviço de hemodinâmica do hospital é outra coisa. Quando o laudo diz que algo não tem repercussão hemodinâmica, está dizendo justamente o contrário do que assusta: existe uma alteração, mas o sangue continua passando bem naquele ponto. E quando diz que há repercussão, isso descreve o fluxo naquele momento do exame, não a gravidade do seu caso inteiro.

Onde aparece no laudo

Nos achados e na impressão de ultrassom com doppler, angiotomografia, angiorressonância e exames de vasos do pescoço, do abdome e das pernas.

Doppler da aorta abdominal — desenho anatômico a grafite sobre papel marfim; em vermelho-óxido, aorta abdominal. A imagem não traz texto: as estruturas estão na legenda.

Prancha 03Doppler da aorta abdominalIlustração educativa

A aorta abdominal segue no centro do abdome e dá origem a ramos que o Doppler avalia junto com o vaso principal.

  • Em vermelho-óxido: Aorta abdominal
  • Aorta abdominal (1)
  • Ramos principais (2)

Que grau de certeza carrega

É uma leitura do fluxo no momento em que o exame foi feito. Depende da posição da pessoa, da respiração e do aparelho, então pode variar entre um exame e outro sem que nada tenha piorado. Quem junta isso com os seus sintomas e o seu exame físico é o seu médico.

Nota ao médico solicitante

Repercussão hemodinâmica é qualificador funcional, não morfológico: descreve o comportamento do fluxo diante de uma estenose, compressão ou shunt, e é o que separa o achado anatômico da indicação de conduta. Vale explicitar o critério usado (velocidades, razão entre segmentos, inversão ou amortecimento de onda) e as condições de aquisição, porque manobras, decúbito, frequência cardíaca e volemia deslocam a medida sem que a lesão tenha mudado. Cuidado com o inverso silencioso: estenose grave com colaterais bem estabelecidas pode cursar sem repercussão medida, e ausência de repercussão no exame não equivale a ausência de doença.

Costuma vir junto de 6

Costuma vir junto de

Doppler espectral · Aterosclerose · Estenose carotídea

O que perguntar ao seu médico

  • Isso muda alguma coisa no meu tratamento?
  • Preciso repetir esse exame para acompanhar?
  • Existe algum sintoma que eu deva observar em casa?

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