Explicamos a palavra — não o seu exame.
Laudo estruturado
parte do laudo
também aparece como: relatório estruturado · template · laudo padronizado
Em uma frase
É um laudo escrito num molde fixo, com os mesmos campos sempre na mesma ordem.
O que não quer dizer
Não é laudo automático nem feito por computador. É o mesmo médico escrevendo, com um roteiro que evita esquecer itens. Estudos mostram que médicos solicitantes preferem esse formato, porque reduz ambiguidade.
Onde aparece no laudo
É a forma do documento inteiro.
Que grau de certeza carrega
A padronização reduz variação entre médicos e facilita comparar exames ao longo do tempo. Não muda a certeza do achado, muda a clareza do texto.
Nota ao médico solicitante
Peça o formato quando o exame entrar em seguimento ou em algoritmo de conduta: a mesma sequência de campos é o que torna duas datas realmente comparáveis e reduz o risco de um item ficar sem menção. O molde garante que o campo exista, não que o achado tenha sido caracterizado; campo curto ou negativo genérico continua exigindo leitura da impressão, que é onde a síntese e a conduta sugerida moram.
Costuma vir junto de
Laudo · Impressão · Sistemas de classificação · Discordância entre laudos
O que perguntar ao seu médico
Esse formato facilita comparar com o exame anterior?
Este verbete ajudou?
Obrigado. Isso melhora o dicionário.