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Lucas D. Camargos Médico · Radiologia e Diagnóstico por Imagem

Explicamos a palavra — não o seu exame.

Lesão do manguito rotador

achado com nome de doença

também aparece como: rotura do manguito rotador · ruptura do manguito rotador · lesão parcial do manguito · lesão do supraespinal · lesão do supra-espinhoso

Em uma frase

É uma alteração em um dos tendões que envolvem o ombro e ajudam a levantar e girar o braço.

O que não quer dizer

No laudo, a palavra lesão cobre uma faixa larga: vai do desgaste do tendão até o rasgo que atravessa toda a espessura. São situações bem diferentes entre si, e o texto costuma dizer qual delas foi vista. Muita gente tem esse achado e usa o braço normalmente, e a frequência aumenta com a idade mesmo sem dor. Cirurgia é uma possibilidade entre outras, e quem decide isso é o conjunto do exame com o que o seu ombro faz no dia a dia.

Onde aparece no laudo

Nos achados e na impressão da ressonância e do ultrassom do ombro.

Que grau de certeza carrega

A ressonância e o ultrassom mostram bem esses tendões, e separar lesão parcial de lesão completa costuma ser confiável. A extensão pode ser descrita de forma um pouco diferente de um exame para outro, ou entre métodos diferentes. O que o exame não mede é a dor e a força do seu ombro: isso é o exame clínico do seu médico.

Nota ao médico solicitante

"Lesão" isolada é vaga demais para conduzir: o laudo precisa qualificar tendão acometido, parcial (articular, bursal, intrassubstancial) versus transfixante, extensão anteroposterior e retração, além do trofismo e da infiltração gordurosa muscular. São esses os dados que separam reparo de tratamento conservador. Prevalência alta em assintomáticos e aumento com a idade obrigam a correlação clínica antes de atribuir o sintoma ao achado. Tendinopatia com sinal intermediário não é rotura; chamá-la de lesão sem qualificar gera indicação cirúrgica indevida.

Costuma vir junto de 5

Costuma vir junto de

Supraespinal · Manguito rotador · Impacto subacromial

O que perguntar ao seu médico

  • A lesão que apareceu é parcial ou completa?
  • Isso explica a dor que eu sinto?
  • O tratamento começa por fisioterapia ou preciso avaliar cirurgia?

Esta explicação vale para a palavra sozinha. Achados que aparecem juntos num laudo podem dizer outra coisa.

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