Explicamos a palavra — não o seu exame.
Linfonodo com necrose central
achado com nome de doença
também aparece como: linfonodo com centro necrótico · necrose central em linfonodo · linfonodo com área central liquefeita · adenomegalia com necrose central
Em uma frase
É um gânglio (íngua) em que a parte de dentro perdeu a estrutura normal e aparece diferente do resto no exame.
O que não quer dizer
Não é a mesma coisa que câncer confirmado, e não quer dizer que o gânglio esteja apodrecendo ou vá se romper. A palavra necrose assusta, mas aqui ela descreve o que a imagem mostra no centro do gânglio, e não o que está acontecendo no corpo todo. Esse centro alterado aparece tanto em infecções, como a tuberculose e outras, quanto em doenças que precisam de investigação mais cuidadosa. Também não é um achado para deixar de lado: é justamente por não dizer sozinho qual é a causa que ele costuma pedir avaliação e, muitas vezes, uma amostra do material.
Onde aparece no laudo
Nos achados e, quando é o ponto principal, na impressão de tomografia, ressonância e ultrassom de pescoço, tórax, abdome e virilha.
Que grau de certeza carrega
O que o exame vê com boa confiança é o aspecto do gânglio. A causa, não. A imagem não separa infecção de outras causas só pelo desenho do centro alterado, por isso o médico junta esse achado com o seu histórico, o exame físico e, com frequência, com exames de sangue ou coleta de material.
Nota ao médico solicitante
Descritor morfológico, não histológico: o centro hipoatenuante/hiperintenso com realce periférico indica perda de arquitetura nodal, e o diagnóstico diferencial é amplo. Metástase (cabeça e pescoço, tireoide papilífero, pulmão, germinativo), linfadenite granulomatosa (tuberculose, micobactéria atípica, doença da arranhadura do gato), linfadenite supurativa. Linfoma não tratado raramente necrosa. Evitar rotular como "reacional" apenas pelo tamanho: necrose central em cadeia de drenagem compatível muda a estratégia e frequentemente indica punção/biópsia com material para cultura e micobactérias, além de citologia. Documentar cadeia, lateralidade e demais linfonodos orienta o sítio primário e o estadiamento.
Costuma vir junto de
Necrose · Linfonodo com hilo preservado · Hilo gorduroso
O que perguntar ao seu médico
O que costuma causar isso no meu caso?
Preciso de coleta de material desse gânglio ou de outros exames?
Em quanto tempo isso deve ser reavaliado?
Esta explicação vale para a palavra sozinha. Achados que aparecem juntos num laudo podem dizer outra coisa.
Este verbete ajudou?
Obrigado. Isso melhora o dicionário.