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Lucas D. Camargos Médico · Radiologia e Diagnóstico por Imagem

Explicamos a palavra — não o seu exame.

Mielolipoma

achado com nome de doença

também aparece como: mielolipoma adrenal · mielolipoma da adrenal · mielolipoma de suprarrenal

Em uma frase

É um tumor benigno da glândula adrenal feito de gordura e de tecido parecido com a medula óssea.

O que não quer dizer

Não é câncer e não produz hormônio. A gordura dentro da lesão é a marca que permite reconhecer sem biópsia. Só o tamanho, quando muito grande, pode trazer alguma preocupação de sangramento.

Onde aparece no laudo

Nos achados e na impressão de tomografia e ressonância do abdome, em geral como achado de passagem.

Corte transverso no nível dos rins — desenho anatômico a grafite sobre papel marfim; em vermelho-óxido, corte transverso no nível dos rins. A imagem não traz texto: as estruturas estão na legenda.

Prancha 70Corte transverso no nível dos rinsIlustração educativa

A fatia na altura dos rins, com os dois rins abraçando a coluna, o retroperitônio e as alças à frente. É por este andar que o ultrassom entra, pelos flancos. Os nomes impressos vêm da gravura original.

  • Em vermelho-óxido: Corte transverso no nível dos rins
  • Rins em corte, junto à coluna
  • Retroperitônio
  • Alças intestinais à frente

Que grau de certeza carrega

A gordura macroscópica na tomografia fecha o diagnóstico com segurança na quase totalidade dos casos. Lesões com pouca gordura são a exceção e podem pedir outro método ou controle.

Nota ao médico solicitante

Lesão adrenal com gordura macroscópica, de atenuação negativa, entremeada a tecido mieloide de atenuação de partes moles; calcificação em até um quarto. Não funcionante, com diagnóstico fechado pela TC quando a gordura é evidente. Diferencial: lipossarcoma retroperitoneal, angiomiolipoma renal exofítico e adenoma rico em lipídios, que tem gordura microscópica e não macroscópica. Lesões acima de 4 a 6 cm têm risco de hemorragia e podem ter indicação cirúrgica; as menores dispensam seguimento.

Costuma vir junto de 7

Costuma vir junto de

Adrenal · Adenoma de adrenal · Achado incidental · Lipoma · Angiomiolipoma

O que perguntar ao seu médico

  • A gordura foi vista com clareza na lesão?
  • O laudo sugeriu acompanhar ou não?

Esta explicação vale para a palavra sozinha. Achados que aparecem juntos num laudo podem dizer outra coisa.

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