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Lucas D. Camargos Médico · Radiologia e Diagnóstico por Imagem

Explicamos a palavra — não o seu exame.

Colelitíase

achado com nome de doença

também aparece como: cálculo biliar · pedra na vesícula · litíase vesicular

Em uma frase

É a pedra dentro da vesícula biliar.

O que não quer dizer

Ter pedra na vesícula não é o mesmo que ter vesícula inflamada. Muita gente tem pedra e nunca sente nada. Inflamação, que se chama colecistite, é outra situação, e o laudo descreve os sinais dela separadamente.

Onde aparece no laudo

Nos achados do ultrassom de abdome.

Vias biliares — desenho anatômico a grafite sobre papel marfim; em vermelho-óxido, vesícula e via biliar. A imagem não traz texto: as estruturas estão na legenda.

Prancha 44Vias biliaresIlustração educativa

A face de baixo do fígado, onde a via biliar de verdade mora: a vesícula desembocando pelo cístico, o ducto hepático descendo do hilo, o colédoco, e ao lado deles a veia porta e a artéria hepática.

  • Em vermelho-óxido: Vesícula e via biliar
  • Vesícula biliar (1) e ducto cístico (2)
  • Ducto hepático (3) e colédoco (4)
  • Veia porta (5) e artéria hepática (6)

Que grau de certeza carrega

O ultrassom identifica pedra na vesícula com acerto muito alto. Ele vê menos bem as pedras que já saíram para o canal biliar.

Nota ao médico solicitante

Colelitíase é achado anatômico, não diagnóstico: encontrá-la em quem tem dor não fecha a causa da dor, e dispepsia isolada raramente se explica por ela. Ultrassom sem cálculo no colédoco não afasta pedra migrada. Com icterícia, enzimas canaliculares altas ou via biliar dilatada, o passo seguinte é colangiorressonância. Pedra sem sintoma e sem sinal inflamatório costuma ser conduta expectante, não indicação cirúrgica automática.

Costuma vir junto de 19

Costuma vir junto de

Colecistite · Dilatação de vias biliares · Calcificação

O que perguntar ao seu médico

  • Tem sinal de inflamação junto?

Esta explicação vale para a palavra sozinha. Achados que aparecem juntos num laudo podem dizer outra coisa.

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