Explicamos a palavra — não o seu exame.
Diástase
achado com nome de doença
também aparece como: diástase dos retos abdominais · diástase muscular · diástase da sínfise púbica · diástase de suturas
Em uma frase
É um afastamento entre duas estruturas que normalmente ficam juntas, como os dois músculos da frente da barriga ou os dois ossos da frente da bacia.
O que não quer dizer
Não é rasgo, ruptura nem hérnia. Nada furou e nada saiu do lugar: as estruturas continuam inteiras, apenas mais separadas do que o habitual. Na barriga, é um achado comum depois da gestação e em quem ganhou peso, e muitas vezes não causa sintoma nenhum. A presença de diástase também não indica cirurgia por si.
Onde aparece no laudo
Nos achados de tomografia e ressonância de abdome, no ultrassom da parede abdominal e em exames da bacia e da coluna.
Prancha 30Corte transverso do abdome, a disposição do peritônioIlustração educativa
O abdome visto em corte, como a tomografia o vê: os músculos da parede e do dorso, os grandes vasos junto à coluna, os cólons nas goteiras, e o peritônio percorrendo a cavidade, destacado em vermelho.
- Em vermelho-óxido: O abdome como a tomografia o vê
- Reto abdominal (1), eretores da espinha (7), psoas maior (8) e quadrado lombar (9)
- Aorta (4) e veia cava inferior (5) diante da vértebra
- Intestino delgado (2) preso pelo mesentério (3); cólon ascendente (6) e descendente (10)
- O traço em vermelho é o peritônio contornando a cavidade
Que grau de certeza carrega
A medida do afastamento é razoavelmente confiável, mas muda com a posição do corpo e com a força que a pessoa faz durante o exame. Por isso um valor um pouco diferente entre dois exames nem sempre significa que algo piorou. O que o exame vê é a distância, não o incômodo que ela causa.
Nota ao médico solicitante
Termo descritivo e dependente do contexto: separação dos retos abdominais, alargamento da sínfise púbica ou de suturas cranianas são entidades distintas e não devem compartilhar a mesma leitura. Na parede abdominal, o ponto é diferenciar diástase de hérnia epigástrica ou umbilical: na diástase a linha alba está adelgaçada mas contínua; na hérnia há defeito fascial e conteúdo herniado, e a conduta diverge. Vale registrar nível de medida e se houve manobra de contração, já que a distância varia com a técnica. Na cintura pélvica, alargamento sinfisário isolado num trauma obriga a procurar lesão do anel posterior antes de chamar de achado isolado.
Costuma vir junto de
Hérnia · Estratificação da parede · Abaulamento discal
O que perguntar ao seu médico
Isso explica algum sintoma que eu tenho?
Existe algo que eu possa fazer, como fisioterapia ou exercício orientado?
Preciso de acompanhamento ou de repetir o exame?
Esta explicação vale para a palavra sozinha. Achados que aparecem juntos num laudo podem dizer outra coisa.
Este verbete ajudou?
Obrigado. Isso melhora o dicionário.