Explicamos a palavra — não o seu exame.
Lesão-índice
palavra de descrição
também aparece como: lesão índice · lesão-alvo · lesão de referência · index lesion
Em uma frase
É a lesão que o médico escolheu como principal para medir e comparar nos próximos exames.
O que não quer dizer
"Índice" aqui tem o sentido de referência: é a lesão que serve de régua para acompanhar, o que nada diz sobre gravidade nem sobre câncer. As outras lesões continuam descritas no laudo, só não são a que carrega a comparação entre um exame e o seguinte.
Onde aparece no laudo
Nos achados e na impressão de tomografia e ressonância, sobretudo em exames de acompanhamento e em ressonância de próstata.
Que grau de certeza carrega
A escolha segue critérios técnicos: a lesão precisa ser bem visível e fácil de medir do mesmo jeito outra vez. Se um exame seguinte escolher outra lesão como referência, a comparação perde valor, por isso o ideal é manter sempre a mesma.
Nota ao médico solicitante
A lesão-índice é uma convenção de reprodutibilidade, não uma hierarquia de gravidade: seleciona-se a lesão mensurável com contorno definido e plano estável, e registra-se série e imagem para que o leitor seguinte meça a mesma coisa. Trocar de lesão entre estudos é a causa mais comum de pseudoprogressão e pseudorresposta em oncologia. Na próstata, a lesão-índice é a de maior categoria PI-RADS (ou, no empate, a de extensão extraprostática), que nem sempre é a maior, e é ela que orienta a biópsia dirigida.
Costuma vir junto de
RECIST · Progressão · Doença estável · PI-RADS · Comparação com exame anterior
O que perguntar ao seu médico
Essa lesão-índice é a mesma que foi medida no meu exame anterior?
O que muda na minha conduta se ela crescer ou diminuir?
Este verbete ajudou?
Obrigado. Isso melhora o dicionário.