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Lucas D. Camargos Médico · Radiologia e Diagnóstico por Imagem

Explicamos a palavra — não o seu exame.

PI-RADS

escala de classificação

também aparece como: PIRADS · PI-RADS v2.1

Em uma frase

É a escala usada na ressonância da próstata para classificar áreas suspeitas.

O que não quer dizer

O número não mede o tamanho da próstata. Também não tem relação com o valor do PSA. Ele indica a chance de haver um câncer importante naquela área. As categorias um e dois indicam chance baixa. Da três em diante, costuma começar a conversa sobre biópsia. Quem decide isso é o urologista.

Onde aparece no laudo

Na impressão da ressonância de próstata, junto da localização da área.

A pelve masculina em corte — desenho anatômico a grafite sobre papel marfim; em vermelho-óxido, pelve masculina em corte. A imagem não traz texto: as estruturas estão na legenda.

Prancha 73A pelve masculina em corteIlustração educativa

O corte de perfil da pelve masculina, com bexiga, próstata e reto empilhados. É a geografia que os exames de próstata percorrem. Os nomes impressos vêm da gravura original.

  • Em vermelho-óxido: pelve masculina em corte
  • Bexiga e próstata
  • Reto atrás
  • Uretra descendo

Que grau de certeza carrega

É um sistema calibrado e já revisado várias vezes. Ele responde a uma pergunta só: existe uma área que valha investigar. Ele não diz se o câncer existe.

Nota ao médico solicitante

A categoria é da lesão, não do paciente: uma próstata pode ter uma área suspeita e o resto normal, e o número não gradua agressividade, isso só a biópsia diz. A localização descrita não é detalhe: é o alvo da biópsia dirigida. Categoria baixa com PSA em elevação persistente não encerra a investigação, e a escala não se aplica a próstata já operada ou irradiada, nesse cenário o laudo responde outra pergunta.

Costuma vir junto de 21

Costuma vir junto de

Sistemas de classificação · Hiperplasia prostática · Difusão

O que perguntar ao seu médico

  • Qual foi a categoria e em que parte da próstata?
  • Isso muda a conduta em relação ao meu PSA?

Esta explicação vale para a palavra sozinha. Achados que aparecem juntos num laudo podem dizer outra coisa.

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