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Lucas D. Camargos Médico · Radiologia e Diagnóstico por Imagem

Explicamos a palavra — não o seu exame.

Prostatite

achado com nome de doença

também aparece como: inflamação da próstata · prostatite crônica

Em uma frase

É a inflamação da próstata, que pode vir de infecção ou de outras causas.

O que não quer dizer

Não é um tumor, mas na imagem os dois podem se parecer. A inflamação também eleva o PSA no sangue, o que às vezes confunde. O diagnóstico se apoia mais no quadro clínico do que na imagem.

Onde aparece no laudo

Nos achados da ressonância da próstata e do ultrassom.

A próstata na ressonância — desenho anatômico a grafite sobre papel marfim; em vermelho-óxido, anatomia zonal em T2. A imagem não traz texto: as estruturas estão na legenda.

Prancha 78A próstata na ressonânciaIlustração educativa

A mesma anatomia zonal, agora no exame de verdade: um corte axial de ressonância ponderado em T2, na altura média da glândula. A zona periférica (PZ) aparece clara e homogênea; a zona de transição (TZ), mais escura e heterogênea no meio. A linha escura fina entre as duas é a pseudocápsula. O radiologista lê esse contraste entre as zonas para dizer, no laudo, onde o achado está.

  • Em vermelho-óxido: Anatomia zonal em T2
  • Zona periférica (PZ), clara em T2, de onde vem a maioria dos cânceres
  • Zona de transição (TZ), mais escura, ao redor da uretra
  • Pseudocápsula, a linha escura entre as duas zonas (17)
  • Fáscia pélvica (10 e 16) e feixes neurovasculares (11)

Que grau de certeza carrega

A ressonância mostra alterações compatíveis, mas raramente separa inflamação de tumor com segurança. Repetir o exame depois do tratamento ou usar a biópsia dirigida são caminhos comuns.

Nota ao médico solicitante

Prostatite crônica é a principal causa de PI-RADS três na zona periférica e de falso-positivo em difusão. Padrões que favorecem inflamação: forma cuneiforme, banda linear, distribuição difusa e ausência de efeito de massa, com valores de ADC menos deprimidos. Elevação de PSA por prostatite recente justifica adiar a RM em quatro a seis semanas para não superestimar.

Costuma vir junto de 7

Costuma vir junto de

PI-RADS · Zona periférica · PSA e densidade · Restrição à difusão · Abscesso

O que perguntar ao seu médico

  • A alteração pode ser inflamatória?
  • Cabe repetir o exame depois do tratamento?

Esta explicação vale para a palavra sozinha. Achados que aparecem juntos num laudo podem dizer outra coisa.

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