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Lucas D. Camargos Médico · Radiologia e Diagnóstico por Imagem

Explicamos a palavra — não o seu exame.

Redutível

palavra de descrição

também aparece como: hérnia redutível · redutibilidade · conteúdo redutível

Em uma frase

É quando aquilo que saiu do lugar consegue voltar para dentro, por exemplo quando a pessoa deita ou faz uma leve pressão com a mão.

O que não quer dizer

É a descrição de um comportamento visto durante o exame, naquele momento e naquela posição. Uma hérnia descrita como redutível pode se comportar de outro jeito noutro dia. A palavra nada afirma sobre gravidade, e quem decide o que fazer com o achado é o médico que acompanha a pessoa.

Onde aparece no laudo

Nos achados e na impressão de ultrassom e tomografia da parede do abdome, principalmente quando o laudo fala de hérnias.

A hérnia da parede e a parede íntegra — desenho anatômico a grafite sobre papel marfim; em vermelho-óxido, colo herniário. A imagem não traz texto: as estruturas estão na legenda.

Prancha 48A hérnia da parede e a parede íntegraIlustração educativa

Os dois lados da mesma parede. À esquerda, a alça atravessa uma falha e forma a saliência; o que decide a conversa sobre cirurgia é a largura desse colo e o que passou por ele. O tamanho do volume que se vê por fora pesa menos. À direita, a mesma parede sem falha, para comparar.

  • Em vermelho-óxido: Colo herniário
  • Alça intestinal dentro do saco herniário (1)
  • Colo do defeito, onde a parede se abre (2)
  • Músculo da parede abdominal (3)
  • A mesma parede íntegra, sem falha (4)

Que grau de certeza carrega

Depende muito do momento do exame e da manobra usada. A avaliação é feita com a pessoa em certa posição e às vezes pedindo que faça força ou respire fundo. Por isso a mesma hérnia pode ser descrita como redutível em um exame e de outra forma em outro, sem que nada tenha mudado de fato.

Nota ao médico solicitante

Redutibilidade é achado dinâmico: descreva a condição em que foi avaliada (repouso, ortostase, Valsalva), porque o rótulo isolado não é reprodutível entre exames nem entre operadores. Redutível não exclui complicação futura, e encarceramento/estrangulamento é diagnóstico clínico-cirúrgico, não de imagem isolada. Mais útil que o rótulo é caracterizar o colo, o conteúdo do saco herniário e a presença de sinais de sofrimento do conteúdo, que são o que muda conduta e urgência.

Costuma vir junto de 5

Costuma vir junto de

Hérnia · Limitação técnica · Técnica

O que perguntar ao seu médico

  • Isso muda alguma coisa no meu dia a dia ou no que eu posso fazer de esforço?
  • Preciso de avaliação com cirurgião ou é só acompanhar?
  • Que sinais devo observar para procurar atendimento sem esperar?

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