Explicamos a palavra — não o seu exame.
Sombra suja
palavra de descrição
também aparece como: sombreamento sujo · sombra acústica suja · dirty shadowing
Em uma frase
É uma faixa embaçada, cheia de riscos e ecos, que aparece atrás de uma bolha de ar durante o ultrassom.
O que não quer dizer
O nome vem do aspecto embaçado da imagem, sem relação com sujeira, infecção ou secreção dentro do corpo. Ela também se distingue da sombra limpa, aquela bem escura e nítida que costuma aparecer atrás de pedras e de osso. O ar é péssimo condutor do som, e por isso o aparelho não mostra direito o que fica logo atrás dele.
Onde aparece no laudo
Nos achados de ultrassom, principalmente de abdome, e às vezes na parte que explica limitações do exame.
Que grau de certeza carrega
Reconhecer a sombra suja costuma ser confiável e é uma pista de que há gás naquele ponto. De onde vem esse gás é outra conversa: pode ser gás normal do intestino, que é o mais comum, ou algo que precisa ser investigado. A imagem sozinha nem sempre separa uma coisa da outra, e o que está atrás dessa faixa fica mal avaliado.
Nota ao médico solicitante
Artefato, e não achado anatômico: a sombra suja indica interface com gás e vem com reverberação e ruído interno, ao contrário do sombreamento limpo do cálculo ou do osso. Vale registrá-la quando limita a janela, porque o que fica posterior a ela ficou sem avaliação e a limitação precisa constar. O gás intestinal é a origem trivial; gás fora do lugar (pneumobilia, gás portal, gás na parede) muda completamente a urgência, e o ultrassom raramente resolve essa distinção: reposicionar, comprimir ou partir para tomografia é o caminho.
Costuma vir junto de
Sombra acústica · Sombra limpa · Reforço acústico posterior
O que perguntar ao seu médico
Esse gás atrapalhou a avaliação de alguma parte do exame?
Preciso repetir o ultrassom em jejum ou fazer outro tipo de exame?
Este verbete ajudou?
Obrigado. Isso melhora o dicionário.