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Lucas D. Camargos Médico · Radiologia e Diagnóstico por Imagem

Explicamos a palavra — não o seu exame.

Cálculo coraliforme

achado com nome de doença

também aparece como: cálculo coraliforme · cálculo em coral · cálculo de estruvita · cálculo que molda a pelve

Em uma frase

É uma pedra grande que cresce e toma a forma da pelve e dos cálices do rim, como um coral.

O que não quer dizer

A pedra comum se mexe dentro do rim e pode ser eliminada pela urina. Esta cresceu moldada à cavidade e ficou grande demais para sair sozinha, o que muda o tratamento. Apesar do tamanho, continua sendo um depósito de sais, e costuma estar ligada a infecções de repetição da urina.

Onde aparece no laudo

Nos achados e na impressão de tomografia, ultrassom e raio X do abdome.

Vias urinárias — desenho anatômico a grafite sobre papel marfim; em vermelho-óxido, sistema coletor e ureteres. A imagem não traz texto: as estruturas estão na legenda.

Prancha 36Vias urináriasIlustração educativa

O caminho da urina de perfil: do rim, pelo ureter, até a bexiga e a uretra. O trajeto do meio do ureter é o mais difícil de ver no ultrassom.

  • Em vermelho-óxido: Sistema coletor e ureteres
  • Rim (1)
  • Ureter em todo o trajeto (2)
  • Bexiga (3)
  • Uretra (4)

Que grau de certeza carrega

A tomografia sem contraste mostra o cálculo inteiro e mede seu volume com precisão. A composição se descobre depois da retirada, e o quanto o rim ainda funciona vem da cintilografia.

Nota ao médico solicitante

Cálculo que ocupa a pelve e pelo menos dois cálices; completo quando molda todo o sistema coletor. A associação com infecção por bactérias produtoras de urease e estruvita é forte, e cistina e oxalato também formam coraliformes. TC sem contraste define volume, densidade e anatomia calicinal para planejar a nefrolitotripsia percutânea; a cintilografia com DMSA avalia função residual. Cálculo não tratado leva a perda de função e a pielonefrite xantogranulomatosa. A radiografia subestima o volume.

Costuma vir junto de 5

Costuma vir junto de

Litíase renal · Cálculos · Sistema pielocalicinal · Hidronefrose · Atrofia renal

O que perguntar ao seu médico

  • O rim daquele lado ainda funciona bem?
  • Foi discutido o modo de retirada?

Esta explicação vale para a palavra sozinha. Achados que aparecem juntos num laudo podem dizer outra coisa.

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