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Lucas D. Camargos Médico · Radiologia e Diagnóstico por Imagem

Explicamos a palavra — não o seu exame.

Litíase renal

achado com nome de doença

também aparece como: cálculo renal · pedra no rim · nefrolitíase · urolitíase

Em uma frase

É a pedra que se forma dentro do rim ou das vias urinárias.

O que não quer dizer

Ter pedra no exame não quer dizer estar com cólica. Muitas pedras ficam paradas por anos, sem causar nada, e são achadas por acaso. O que costuma doer é a pedra que se move e obstrui a passagem da urina.

Onde aparece no laudo

Nos achados de tomografia e ultrassom.

O rim em corte vertical — desenho anatômico a grafite sobre papel marfim; em vermelho-óxido, por dentro do rim. A imagem não traz texto: as estruturas estão na legenda.

Prancha 31O rim em corte verticalIlustração educativa

O rim aberto ao longo: o córtex por fora, as pirâmides apontando as papilas para dentro, a pelve recolhendo tudo em direção ao ureter, e a suprarrenal pousada no polo superior.

  • Em vermelho-óxido: Por dentro do rim
  • Glândula suprarrenal (1) sobre o polo superior
  • Córtex renal (6), pirâmides (2) e papilas (4)
  • Hilo (3), pelve renal (5) e ureter (7)

Que grau de certeza carrega

A tomografia sem contraste é o método que melhor mostra pedras, inclusive as pequenas. O ultrassom vê bem as maiores e enxerga mal as que estão no meio do trajeto do ureter.

Nota ao médico solicitante

Peça sempre o método adequado: em dor aguda ou dúvida diagnóstica, a TC sem contraste é o exame que resolve, e o ultrassom fica para triagem e seguimento. Pedra descrita no laudo só explica o quadro se houver sinal obstrutivo associado, como hidronefrose ou dilatação ureteral; cálculo parado em cálice, mesmo grande, costuma ser silencioso. Ultrassom negativo não exclui litíase ureteral, e com clínica persistente o exame a repetir é a tomografia.

Costuma vir junto de 18

Costuma vir junto de

Hidronefrose · Calcificação · Cisto renal

O que perguntar ao seu médico

  • Qual o tamanho e onde ela está?
  • Isso explica a minha dor?

Esta explicação vale para a palavra sozinha. Achados que aparecem juntos num laudo podem dizer outra coisa.

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