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Lucas D. Camargos Médico · Radiologia e Diagnóstico por Imagem

Explicamos a palavra — não o seu exame.

Hidronefrose

achado com nome de doença

também aparece como: dilatação pielocalicial · ectasia · dilatação do sistema coletor

Em uma frase

É a dilatação da parte do rim que recolhe a urina, em geral porque a saída está com dificuldade.

O que não quer dizer

Não é água no rim nem rim inchado por excesso de líquido. É acúmulo de urina represada. Grau leve pode até aparecer só porque a bexiga estava muito cheia na hora do exame, e some depois de urinar.

Onde aparece no laudo

Nos achados de ultrassom e tomografia.

O rim em corte vertical — desenho anatômico a grafite sobre papel marfim; em vermelho-óxido, por dentro do rim. A imagem não traz texto: as estruturas estão na legenda.

Prancha 31O rim em corte verticalIlustração educativa

O rim aberto ao longo: o córtex por fora, as pirâmides apontando as papilas para dentro, a pelve recolhendo tudo em direção ao ureter, e a suprarrenal pousada no polo superior.

  • Em vermelho-óxido: Por dentro do rim
  • Glândula suprarrenal (1) sobre o polo superior
  • Córtex renal (6), pirâmides (2) e papilas (4)
  • Hilo (3), pelve renal (5) e ureter (7)

Que grau de certeza carrega

O grau é quase sempre escrito, e ele importa: leve, moderado ou acentuado são situações diferentes. Uma avaliação depois de urinar às vezes resolve a dúvida.

Nota ao médico solicitante

Dilatação é sinal mecânico, não diagnóstico nem medida de função: existe sem obstrução (bexiga cheia, gestação, dilatação residual antiga) e pode faltar na obstrução muito recente ou no paciente desidratado. Bilateral desloca a suspeita para a saída da bexiga; unilateral, para o ureter. Dilatação com febre é emergência de drenagem, não achado de seguimento, e o grau descrito não estima perda funcional.

Costuma vir junto de 25

Costuma vir junto de

Litíase renal · Cisto renal · Resíduo pós-miccional

O que perguntar ao seu médico

  • Qual foi o grau?
  • Foi feita avaliação depois de eu urinar?

Esta explicação vale para a palavra sozinha. Achados que aparecem juntos num laudo podem dizer outra coisa.

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